تصلب الشرايين والذبحة الصدرية

كتبه دكتور عادل صقر استشاري القلب والأوعية الدموية

يحدث تصلب الشرايين نتيجة تراكم الدهون والخلايا العضلية والخلايا الناتجة عن الإلتهاب والمواد خارج الخلية وتحدث هذه التراكمات داخل النسيج الداخلي للوعاء الدموي ومع زيادة هذه التراكمات يصبح الغطاء النسيجي قابلا للتمزق وتكوين الجلطات في هذه المنطقة مما يؤدي إلي حدوث الذبحة الصدرية غير المستقرة أو إحتشاء قلبي قد يؤدي للوفاة.

ولكن هناك عوامل أخري تمثل خطورة مساعدة لحدوث تصلب الشرايين منها ارتفاع دهنيات الدم وضغط الدم المرتفع ومرض السكر والتدخين وتناول الكحوليات أو ان يكون هناك جينات وراثية لحالات مشابهة

ولذلك يجب علي المريض أن يحافظ علي مستوى منخفض للدهون والكولسترول في الدم لأن ارتفاعهم من العوامل الأكثر خطورة لأمراض القلب والشرايين التاجية.

وترجع زيادة الكولسترول في الدم إلي زيادة تناول الدهنيات والأطعمة ذات السعرات الحرارية المرتفعة وغالبا ما توجد هذه الدهون في البيض واللبن كامل الدسم والكبدة والكلاوي والمخ والمكسرات والدهون الصناعية ولعلاج ارتفاع مستوى الدهون والكولسترول بالدم يجب على المريض إتباع نظام غذائي من شأنه تخفيض مستوى الدهون مع تخفيض الوزن وممارسة الرياضة وقد يوصف الطبيب بعض أنواع الأدوية التي من شأنها تقليل نسبة الدهون والكولسترول بالدم

أما عن العوامل الاخرى مثل التدخين وهو أحد المشاكل الهامة حيث وجد أن التدخين مسئول عن نسبة 20% من حالات وفيات مرض القلب ويجب الإشارة هنا إلي أن ما يطلق عليه سيجارة قليلة النيكوتين لا معني له حيث لابد من التوقف عن التدخين نهائيا والسؤال الآن كيف يؤثر التدخين علي شرايين القلب ؟؟

يؤثر التدخين من ناحية أنه يؤدي إلي إزدياد التقلص الذي يصيب الشرايين التاجية واضطراب وظائف الخلايا المبطنة للأوعية الدموية .

كما يؤدي التدخين إلي تقليل نسبة الكولسترول المحمل علي البروتينات عالية الكثافة HDL)) ويغير من طبيعتها مما يفقدها خصائصها وحدوث الذبحة الصدرية لذلك كما ذكرنا أنه لابديل عن التوقف عن التدخين وممارسة الرياضة وانقاص الوزن لتجنب حدوث أمراض الشرايين التاجية .